R.A.I - Protéinurie & glycosurie

R.A.I.

Recherche d'anticorps irréguliers anti-érythrocytaires

Conditions de prélèvement

Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude) ; le tube peut contenir un anticoagulant.

Il n'est pas indispensable d'être à jeun.

L'identité correcte du patient, ainsi que sa date de naissance, doivent impérativement être notés.

 

Intérêt du test

La recherche d'anticorps irréguliers anti-érythrocytaires (RAI) consiste à mettre en évidence et à identifier la présence d'anticorps dirigés contre des antigènes présents sur les globules rouges du patient. La présence de ces anticorps, provenant de transfusions antérieures, de grossesses antérieures, ou d'une auto-immunisation (dérèglement du système immunitaire), peut provoquer lors de transfusions de produits sanguins une inefficacité de la transfusion (destruction des globules rouges) pouvant avoir des conséquences cliniques graves (choc transfusionnel). Ce test est donc indispensable pour la sécurité immunologique des transfusions.

Chez une femme enceinte, la présence de ce type d'anticorps peut provoquer, en cas d'incompatibilité foeto-maternelle, une maladie hémolytique du nouveau-né. La recherche sera faite systématiquement chez les femmes enceintes Rhésus négatif.

Résultats

La recherche est effectuée avec différentes techniques pour essayer de mettre en évidence le plus grand nombre possible d'anticorps différents.

Recherche négative : A priori pas de risque immunologique transfusionnel

Recherche positive : le risque de problème transfusionnel sera fonction de la concentration en anticorps, du type d'anticorps (certains sont peu dangereux ou peu actifs à 37°C). En cas de risque notable, les transfusions seront faites uniquement avec du sang dit "phénotypé".


PROTEINURIE & GLYCOSURIE

Cet examen est obligatoire tous les mois pendant l’ensemble de la grossesse. Il se pratique au laboratoire de biologie médicale et permet de déterminer :

• La glycosurie : recherche de glucose dans les urines qui peut être un signe de troubles du métabolisme du sucre comme le diabète gestationnel
  
  
• La protéinurie (albuminurie) : recherche de   protéines dans les urines qui peut être un signe d’hypertension, d’anomalies rénales, d’infection urinaire...

Une anomalie révélée par ces examens peut nécessiter des explorations supplémentaires.